已经有性行为打9价有效吗 九价疫苗有性行为的注意事项
HPV疫苗大家都不陌生了，各个网站和公众号上也有很多关于HPV疫苗的科普文章，但实际生活中，大家还是有很多疑问，我把这些疑问做了汇总，放在下面逐一解答，有些谣言就让它们“随风而逝”吧！
接种HPV疫苗有注意事项吗？
疫苗也是一种药品，因此在接种之前，也要考虑到药物之间的相互作用，以免产生不良影响。通常来说，在接种HPV疫苗前三个月内避免使用免疫球蛋白或血液制品， 严禁与其他医药类产品混合注射。
如果在接种HPV疫苗的时候，有其他疫苗要接种，可以同时与其他适龄疫苗在不同部位，使用不同注射器，同时接种，比如在接种HPV疫苗的同时可以接种破伤风、无细胞百日咳和白喉三联疫苗以及脊髓灰质炎灭活疫苗，不会影响接种效果。
使用镇痛药、抗生素、维生素和激素类避孕药也不会影响接种效果，使用这些药物的女性不必担心，正常接种就好。
更多女性关心的问题是这个——“我已经接种了2价/4价HPV疫苗，可是现在有9价了，好后悔啊！我能不能中途换成9价接种呢？”
▲ 不建议在接种未完成时，与其他类型HPV疫苗互换使用。如果已经完成接种，还想接种其他类型HPV疫苗，至少间隔12个月后才能重新开始接种，且需要再次接种3剂，按规定完成全部接种流程。
其实，不用纠结这个问题，2价、4价或是9价HPV疫苗的预防效果都是很好的，正常健康女性，性伴侣固定、不存在高危因素，无论接种哪一种疫苗，都能起到预防作用。
接种HPV疫苗+定期宫颈筛查，有这两大防线，你的安全系数就会大大增加。
哪些人不能接种HPV疫苗？
任何一种疫苗都会有禁忌症，HPV疫苗也不例外，有下列情况时，是绝对禁忌症，不能接种HPV疫苗：曾经对HPV疫苗中的任何一种成分过敏的人不应该接种该疫苗，比如酵母、铝。
还有一些情况，医学上叫做相对禁忌症，比如患有中度或重度疾病、急性严重发热疾病时，等待疾病好转后再接种。
其他还有一些需要注意的情况：
1） 血小板减少症患者及任何凝血功能障碍患者接种时需谨慎，因为接种后可能会引起出血。
2） 存在免疫抑制并不是HPV疫苗接种的禁忌证，例如HIV感染或器官移植患者，但免疫功能低下患者的免疫应答可能不太有效，也就是说，接种后不一定能起到预防效果。
3） 使用免疫抑制药物时，接种HPV疫苗可能不会产生最佳预防效果，比如使用全身性大剂量类固醇、抗代谢药物、烷化剂、细胞毒性药物。
怀孕和哺乳可以接种HPV疫苗吗？
妊娠期：美国在HPV疫苗接种前不常规进行妊娠检测，目前研究数据尚未发现HPV疫苗对妊娠期女性有影响，但因现有数据有限，不足以判断接种后是否导致不良妊娠的风险，故建议妊娠期间避免接种。若接种时发现已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种，待妊娠结束后再进行接种。对于妊娠期间无意中接种HPV疫苗的情况，目前数据未发现对胎儿有不良影响。
简单来说，在接种完成时建议避孕，待完成接种后即可正常怀孕，如果在接种没有完成的时候发现怀孕了，疫苗也不会对胎儿产生影响，可以生完孩子后再接种。
哺乳期：在临床试验中未观察到接种HPV疫苗后诱导产生的抗体经母乳分泌的情况，哺乳期时可以接种HPV疫苗，不影响母乳喂养，也不会影响疫苗的接种效果。
有性生活或曾经有过HPV感染，可以接种HPV疫苗吗？
这两个问题也是患者会反复问我的，有这些疑问的女性应该非常多。
虽然推荐在有性生活前进行接种，但有性生活后也可以接种HPV疫苗，因为有性生活后不可能接触到疫苗覆盖的所有HPV亚型，因此，在26岁前无论是否有性生活，均建议接种HPV疫苗。此外，任一类型HPV疫苗接种前均不需要常规做HPV检测。（当然，如果自己实在不放心，可以去做TCT和HPV宫颈筛查，不需要，不代表禁止做。）
以前有HPV相关疾病，比如有生殖器疣病史、HPV阳性检测结果，或者宫颈、阴道、外阴或肛门细胞学异常，都提示既往感染HPV，但不一定是HPV疫苗所覆盖的HPV亚型感染。所以，对于有HPV既往感染且在推荐年龄范围内的人群，仍然推荐接种疫苗，因为接种疫苗对未感染的HPV病毒仍有防护作用。但接种前要知道，接种疫苗对既有的HPV感染或HPV相关疾病并无治疗作用，而且HPV疫苗接种的潜在益处不如在开始性生活之前接种那么大。
HPV疫苗接种后可能出现哪些副作用？
HPV疫苗注射部位的不良反应主要包括疼痛、肿胀、红斑、瘙痒，全身不良反应主要包括头痛、发热、恶心、头晕、眼花、肌痛、关节痛和胃肠道症状（恶心、呕吐、腹痛），这些不良反应程度为轻度至中度，短期内可自行缓解，无需特殊处理。
接种后，青少年有较高的晕厥风险，所以打完针后应至少在医院等待观察15分钟，没有问题后再离开。
怎么储存HPV疫苗？
最后一个问题，国内HPV疫苗供不应求，会有不少女性去国外预约注射，有时会把后面的针剂带回来接种，那么HPV疫苗该怎么保存呢？有以下要求：
2-8℃避光贮存，不可冷冻。
自冷藏中取出后应尽快接种。
已有研究证实2价疫苗在冰箱外8～25℃ 贮存 3天或在 25～37℃ 贮存 1天，成分依然稳定。4价疫苗可在8～42℃ 稳定贮存 3天 。对于9价疫苗 ，可在 8～25℃ 稳定贮存 3天。自行携带HPV疫苗的朋友们要注意了，不然辛苦带回的疫苗很可能就失效了！
